xxxx日本电影 Ⅳ期直肠癌患者 作念好这少许， 冲破晚期肠癌活命逆境！

“便血、泻肚、腹痛”遭逢这些症状千万不能忽视，你认为是偶尔地拉肚子xxxx日本电影，也许这是直肠癌的早期症状。直肠癌，动作结直肠癌的一种，其早期症状频频隐退，导致很多患者在确诊时已处于疾病中晚期。

中国国度中心（NCC）在2024年2月发布的中国恶性肿瘤疾病背负最新数据显现，2022年宇宙新发恶性肿瘤推断为482.47万例，肺癌居恶性肿瘤发病首位，其中结直肠癌（51.71万，10.7%）位居第二。[1]结直肠癌又称为大肠癌，一般包括直肠癌、结肠癌。直肠是肠管结尾的一段，长约12-15厘米，是扫数肠说念中出现癌症的高发区。

病情概述

张女士2020年2月主因大便次数增多、大便带血就诊。

►行肠镜：进镜约18cm直乙交壤处可见溃疡浸润型病灶，名义陈腐明显，角落不规章超越，交游易出血，管腔稍短促，活检质韧。

►病理：粘膜腺上皮高档别上皮内瘤伴癌变。

2020-2-27行直肠癌根治术。

►术后病理：1.(直）肠腺癌，II级，溃疡型，大小约3.1cm x 2.5cm x 1cm，癌组织侵及浆膜外脂肪组织，可见脉管侵扰。2.送检（吻合口）两圈均未见癌组织累及。3.肠系膜检及淋迎合（＋）8/22枚。4.AJCC PTNM分期（8th Ed，2017):PT4N2。5.免疫组化恶果：PMS2 (+) ，MSH2 (+)，MSIH6 (+)，MLH1 (+) 。术后化疗12周期。

►2021-7-15记号物：CEA、CA19-9升高。MR：与2021.4.19片对比：肝左叶IV段肿块，界限不清，角落强化，约38*22mm，飘浮可能。2021-7-28肝飘浮灶手术诊治，术后替吉奥化疗。

小贴士

直肠癌的分期分级

●直肠癌分期常用的是TNM分期以及I、II、III、IV期。

●临床TNM分期主要字据直肠癌区域淋迎合飘浮数量、原发灶领域以及是否有辽远飘浮来进行分期。

●T暗示直肠癌原发灶领域，临床上分为T0无直肠癌病灶、Tis原位癌、T1代表侵及黏膜基层、T2是侵及肌层、T3侵及外膜、T4侵及直肠周围组织。

N代表区域淋迎合飘浮的景况。字据淋迎合飘浮数量的不同分为N0无淋迎合飘浮、N1是1-3个淋迎合飘浮、N2是4个以上淋迎合飘浮。

M代表肿瘤是否有辽远飘浮，M0无辽远飘浮、M1有辽远飘浮。

●字据浸润进度不同，分期可分为I期即肿瘤只局限于黏膜和黏膜基层而无淋迎合飘浮。II期是肿瘤侵及固有肌层且无淋迎合飘浮。III期是肿瘤侵及浆膜下或结直肠周围组织，有淋迎合飘浮。IV期是肿瘤出现辽远脏器飘浮常见于肝、骨、肺。

肿瘤Ⅲ期是分水岭 小心飘浮复发

张女士2020年2月份确诊直肠癌，术后病理显现PT4N2，属于Ⅲ期肿瘤。

肿瘤分期是影响预后最紧迫的成分之一。Ⅲ期是分水岭，是容易出现复发飘浮的阶段。直肠癌Ⅲ期是指癌症一经侵扰到直肠的浆膜层或直肠周围组织，有淋迎合飘浮，属于中晚期直肠癌。诊治难度较大，预后相对较差。淌若患者年纪较大、躯壳景况较差，或者存在其他疾病，可能会加多诊治难度和风险。

2021年7月张女士进行了肝飘浮灶手术诊治。短短一年多的时候，张女士的病情就发生了复发飘浮，推崇到了Ⅳ期。Ⅳ期直肠癌的特质是辽远飘浮，预后相对较差，需要概述诊治计谋。

vNKT细胞免疫诊治 冲破晚期肠癌活命逆境

了解到晚期直肠癌秉性后，张女士实时地有关了乐和新医的张明徽栽种团队，调换vNKT细胞疗法。

小贴士

vNKT细胞诊治

清华大学张明徽团队发现的vNKT免疫细胞亚群同期具有NK细胞的非特异性识别功能和CD8+T细胞的特异性识别功能，是以vNKT细胞的双重抗肿瘤效应，不错相配快速地杀伤肿瘤细胞。它不单是平直杀伤癌细胞，还不错杀伤防止性免疫细胞（Myeloid-derived suppressor cells，MDSCs是一群开端于骨髓的异质性细胞，具备权贵防止免疫细胞支吾以及负向调控免疫支吾的才气。），调整癌组织里面的微环境，为实体瘤的诊治提供新的但愿。同期vNKT细胞是通过收罗健康东说念主群的免疫细胞，培养扩增后回输到患者体内，因此，更易于完了诊治。

在全面了解张女士的病情后，乐和新医团队概述评估给出第二诊疗忽视：

1、张女士行直肠癌根治术，术后病理显现：可见脉管癌栓和淋迎合飘浮等危机成分。术后复发风险高，术后完成提拔化疗，尽可能甩手病情的发展。

2、张女士术后化疗12周期，依然出现肝飘浮，评释注解癌细胞恶性进度很高。

3、手术和化疗后，在一定进度上镌汰了肿瘤负荷，关联词依然有推崇的风险，忽视行vNKT细胞诊治，升迁躯壳免疫力，以甩手肿瘤的发展。

字据第二诊疗忽视，2021年9月23日张女士启动行vNKT细胞诊治，诊治决策2程/月。诊治本事，张女士病情踏实，屡次复查该病灶恒久保抓踏实，遂2022年1月调整为1程/月，于今已完成33疗程（截止2024-4-19）。

影像学篡改

盆腔影像：2021-12盆腔磁共振示直肠癌术后篡改，未见明显复发飘浮风景，2022-2至2024-4复查同前。

胸部影像：2021-12-1影像显现双侧胸膜下小结节影，2022-2至2022-6复查同前，倾向良性，2023-2至2024-4复查未见显现，忽闪复查。

腹部影像：2021-12影像显现肝左叶术后篡改，肝右叶小囊肿，余未见明显荒谬影像，2022-2至2024-4复查同前。

肿瘤记号物：2021-7 CEA、CA199、CA242、CA50明显增高，8月复查均收复平日领域。细胞诊治本事CEA、CA19-9、CA242、CA50均处于平日领域；2022-1至2022-7复查CA72-4较前（2021-11）拒绝升高，继续监测。

流程vNKT细胞诊治后，张女士的病情取得了权贵的改善。她的影像学随访恶果显现无荒谬信号。张女士嗅觉元气心灵比夙昔愈加充沛，在从事膂力管事，如转移很重的购物袋或行李时 (5kg以上，举例一桶5升装食用油)，约略抓续8分钟(距离约800米），而且就寝质料精熟，平日生活与使命王人没问题。

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小结

癌症的早期发现和诊治至关紧迫。依期体检和温雅躯壳的荒谬信号有助于早期会诊。关于中晚期患者，术后的防止诊治和复发飘浮后的积极诊治相通紧迫。前期张女士通过根治手术去除了原发病灶，短期内如故出现了复发飘浮。后期即使肿瘤推崇到了Ⅳ期，张女士通过积极接纳vNKT细胞免疫诊治，仍能灵验甩手病情，提高生活质料， 冲破晚期肠癌活命逆境！

参考开端：

[1] Zheng RS， Chen R， Han BF， Wang SM， Li L， Sun KX， Zeng HM， Wei WW， He J. [中国癌症发病率和示寂率，2022].中华肿瘤杂志.2024年3月23日;46(3):221-231.中语。doi:10.3760/cma.j.cn112152-20240119-00035.PMID：38468501。

撰稿东说念主：柳凤梅

审核：乔佳程、王瑛、高辰

裁剪/排版：柳凤梅